暑热炽盛伤津气(第2页)
岐黄神色严峻。
阿远迅递上三棱针,只见岐黄熟练地在老农的十宣穴、曲泽穴、委中穴点刺,挤出紫黑血液。
“十宣穴开窍醒神,曲泽、委中为血郄之穴,刺络放血可使暑热随血而泄!”
岐黄解释道。
经过一番抢救,老农终于缓缓睁开双眼,虚弱地呻吟着。
岐黄又改用清暑益气汤加减继续调理:西洋参g、石斛g、麦冬g、黄连g、竹叶g、西瓜翠衣og、生甘草g。
并叮嘱壮汉:“让他多饮淡盐水,待清醒后,可煮些绿豆粥,切勿操之过急。”
二、孩童抽搐:庭院中的暑热动风
酉时三刻,一位妇人抱着抽搐的孩童哭喊着冲进医馆。
孩子高热不退,体温达oc,双目上翻,牙关紧闭,四肢痉挛,面色潮红,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。
其稚嫩的小手紧紧攥着半块融化的绿豆糕,糖水顺着指缝滴落。
岐黄仔细查看后,辨证为暑热炽盛,引动肝风。
治当清热凉肝、熄风止痉。
他迅开出羚角钩藤汤合白虎汤加减:羚羊角粉g(冲服)、钩藤g(后下)、桑叶g、菊花g、生地g、白芍g、石膏og(先煎)、知母g。
“羚羊角粉、钩藤凉肝熄风,桑叶、菊花清肝明目,生地、白芍养血滋阴,石膏、知母大清气分热。”
岐黄向阿远讲解道。
同时,他用温水浸湿的毛巾为孩子擦拭身体,重点擦拭腋下、腹股沟等大血管处,并在百会、大椎、曲池等穴位施以刮痧疗法,以清热透邪。
经过紧急救治,孩子抽搐逐渐停止,热势也有所下降。
岐黄又叮嘱妇人:“小暑时节,不可让孩子贪凉饮冷,更要避免在烈日下玩耍。”
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三、孕妇气脱:闺房中的暑热危局
戌时初,李秀才面色惨白,背着昏迷的妻子跌跌撞撞地闯入医馆。
妇人妊娠七月,午后贪凉饮下冰镇酸梅汤,随后突然冷汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱,脉微欲绝。
“内子本就体弱,如今这般模样,求先生救救她!”
李秀才泣不成声。
岐黄迅判断为暑热伤津,气随津脱,且有胎动不安之象。
他当机立断,以参附汤合生脉散急救:红参og(另煎)、制附子og(先煎)、麦冬g、五味子og,同时用艾条灸神阙、关元、气海三穴。
“参附汤回阳救逆,生脉散益气固脱,二者合用,方能挽此危局。
艾灸神阙等穴,可温阳固脱,保住胎儿。”
岐黄一边煎药,一边解释。
经过紧张的救治,妇人终于转危为安,胎动也逐渐恢复正常。
岐黄又改用归脾汤加减调理,以补养心脾、益气养血,并严厉告诫:“孕期不可贪凉,小暑之季,宜饮温茶,少食生冷!”
第三章暑热论治·清补兼施的平衡之道
一、核心治则:清暑热、生津液、固元气
亥时正,岐黄在医案上郑重写下“治小暑三法:清、滋、固”
六字,案头整齐摆放着三组药对:石膏与知母,清热泻火;麦冬与石斛,滋阴生津;人参与黄芪,益气固脱。
“小暑之病,多因暑热暴伤津气。
清热需防伤阳,滋阴要避滋腻,益气勿使壅滞。”
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